小心隱翅蟲!手腕上的透明小泡連成了片,醫生說幸好沒弄到眼睛裏
人要是倒黴,喝涼水都塞牙。古人誠不我欺。
夏日到來後,晚上散步的人越來越多了,我和家人也加入了“遛彎兒”大軍。家附近的小公園和綠地,我們幾乎每天都要逛一逛,感受草木帶來的清涼感。
因爲怕蚊蟲叮咬,我會在出門前噴點花露水。可這樣,我還是沒有防住它。
像是什麼蟲子咬的,但不像蚊子包
某天遛彎回來,我洗澡的時候,突然覺得有個東西順着左手滾下來,“啪嘰”一下掉在了右手腕上。
我眯着眼看了一下,像是個螞蟻,還是黃黑相間的,呆在手腕上一動不動。我沒想太多,只感嘆着遛彎的地方樹多蟲子就多,用紙巾把它捏住,順手扔進了垃圾桶。
第二天一早起來,我就覺得手腕癢,發現左右手腕上都有幾個米粒大小的紅點,像是什麼蟲子咬的,但不像蚊子包。因爲這點癢還可以忍,我就完全沒放在心上,該幹嘛幹嘛。到了下午,手腕越來越癢,我開始時不時地撓。
第三天,手腕更癢了,我也撓得越來越頻繁。朋友見到我這樣,熱情地推薦了她親測好用的一款止癢軟膏。可我用後只能止一時癢,過了一會兒我又“咔咔”地撓起來了。不久,我就把皮膚撓破了,因爲怕傷口感染,我開始塗碘伏。
工作日,我在幹活的時候撓,幹活的間歇塗碘伏。這時候,手腕皮膚上除了小紅包,還出現了連成片的透明小泡,像小米一樣大,手腕處最集中,周邊也有一些。
我除了癢,就是癢,整個人都不好了。
兩隻手都不夠用了,撓完這裏撓那裏
撓了這麼多天,我也一直在拼命回想自己接觸過什麼可疑的東西……終於,我想起了那天洗澡時掉在手腕上的小蟲子。這是一個重要的轉折點。
我按照記憶上網搜索,查到了一種叫隱翅蟲的小蟲子。看了那些描述遭遇隱翅蟲的文字和圖片,再對比自己這些天的症狀,我感覺它就是罪魁禍首!一瞬間,我對這個小小的蟲子充滿了敬佩——身量雖小,威力真大!
根據朋友建議和網上搜到的信息,我自行塗了些激素類軟膏和其他外用藥(不要學我,自行用藥有風險)。這時,手腕上透明的小泡已經徹底連成片了,摸起來密密麻麻,還向旁邊擴散了不少。
我先自己塗了點藥丨作者供圖
另外,之前我撓破手腕以後,又順手撓了上臂和腿,結果這兩個地方也都有了小水泡……
現在我兩隻手都不夠用了,撓完這裏撓那裏,撓得睡不着,好不容易睡着了又被癢醒。上班時要忙工作還顧不上撓,情緒已經瀕臨崩潰,我只好去了醫院。
醫生說幸好沒弄到眼睛上
我給醫生繪聲繪色地描述了從遭遇蟲子到就診時的全過程。醫生認爲,如果蟲子只是掉在皮膚上不至於這麼嚴重,現在這個情況肯定是接觸到蟲子的毒液了。我回想起當時捏住蟲子扔掉的情景,慶幸自己是用紙巾包住了,而不是徒手。
醫生說今年看了好幾個隱翅蟲病例了,我的情況最嚴重,強烈建議我去皮膚科厲害的醫院,還說現在就趕快去,不要再耽誤了。
我馬不停蹄換了醫院,當天沒掛上皮膚科,只好掛了急診。醫生開了過敏藥和外敷藥。我用了藥,情況開始好轉,至少沒那麼癢了。但是家人總覺得不放心,讓我一定再掛皮膚科看一下。
左手腕最嚴重的時候丨作者供圖
右手腕最嚴重的時候,黑色痕跡是外敷藥丨作者供圖
於是,我第三次掛號、給醫生陳述病情。
皮膚科醫生認真問了我蟲子長啥樣,在確認是隱翅蟲以後,又看了手腕的情況,認爲已經在好轉了,給我開了一些促進傷口癒合的藥。醫生還說幸好沒弄到眼睛上,否則後果不堪設想,我聽得一陣膽寒。
蟲子大概長這樣 | 消毒與病媒生物預防控制所
取了藥以後我便回去工作了,和同事交流時會不由自主把手放背後,生怕嚇着別人。
現在,距離我和隱翅蟲初相遇已經過去一個多月了,我的手腕已經痊癒,但是留下了一些痕跡,就像留給我的心理陰影。現在出門看到草木多的地方,我都會馬上繞道……
一個多月後的手腕丨作者供圖
醫生點評
馬偉元丨濰坊醫學院附屬醫院皮膚科 副主任醫師
在夏秋季節,氣溫較適宜昆蟲和其他節肢動物生長,加之花草樹木枝繁葉茂、人類活動範圍增大,蚊蟲叮咬、隱翅蟲皮炎、蜘蛛咬傷、馬蜂蜇傷、丘疹性蕁麻疹等動物性皮膚病的發病率明顯增加。今天我們就和大家一起來了解下隱翅蟲皮炎。
我們先來認識一下隱翅蟲。隱翅蟲身體細長,體色多爲黑色和黃色,因爲飛行所用的後翅常隱藏於鞘翅之下而得名“隱翅蟲”。我國常見的毒隱翅蟲有3種,在其身體的各個節段內均含有強酸性毒素。隱翅蟲晝伏夜出,具有趨光性(夏季夜晚習慣在路燈附近活動),在飛行時、落在人體表面爬行時並不釋放毒素,但受到拍打或被拍死時會釋放大量毒液,引起皮膚嚴重的皮炎,正如患者所喻:“會飛的硫酸”!
因此,認識隱翅蟲、遠離隱翅蟲、不拍打落在皮膚上的隱翅蟲,對於隱翅蟲皮炎的預防尤爲重要!
當人體接觸隱翅蟲的毒液24小時之後就會發生隱翅蟲皮炎。具體表現爲接觸部位的條狀水腫性紅斑,在紅斑表面上迅速形成密集的、針尖大小的膿皰,部分膿皰可融合形成大皰。由於伴有明顯的瘙癢和燒灼感,患者會不自主地搔抓,在搔抓後膿皰破裂就會形成糜爛和淺表潰瘍。發病1~2周後,糜爛面結痂並逐漸癒合,癒合後留有明顯的色素沉着。
患者的經歷非常符合隱翅蟲皮炎的特點,照片也相對比較典型,因此雖然沒有直接目擊“隱翅蟲的作案過程”,但診斷隱翅蟲皮炎是成立的。
隱翅蟲皮炎的典型臨牀表現丨黃河三門峽醫院皮膚科禹輝醫師惠贈
值得注意的是,隱翅蟲皮炎可能引起一些比“毀容”更嚴重的損害!部分嚴重的隱翅蟲皮炎患者會出現發熱、頭痛、頭暈、局部淋巴結腫大等。更有文獻報道眼睛部位的隱翅蟲皮炎導致了角膜損傷,甚至有失明的個案被報道。因此,儘快就醫治療非常重要!
最後,讓我們一起來了解一下隱翅蟲皮炎的防治。隱翅蟲在夏秋季節多見,喜歡生活在潮溼的環境下,林間,草叢,腐敗的樹木、水果、落葉等均適合隱翅蟲生存,本文作者最終也是在一盆生長繁茂的綠籮中找到了隱翅蟲的“老巢”!預防隱翅蟲皮炎最關鍵的方法就是遠離隱翅蟲、避免接觸隱翅蟲。因此,搞好生活環境的衛生,合理噴灑滅蟲藥,夏秋季節儘量少去森林和草叢,避免夜間在燈下長時間逗留,穿長袖衣褲非常重要。
當隱翅蟲接觸到皮膚時,千萬不要慌張,更不能拍打或用手捏死,應該將皮膚表面的蟲體輕輕吹走或用樹枝等將蟲體從皮膚表面撥落。鹼性液體可以一定程度上中和隱翅蟲的酸性毒液,因此接觸隱翅蟲毒液的部位,應儘快使用廚房常用的肥皂、蘇打、小蘇打等鹼性物質配製成稀溶液後反覆沖洗,切忌塗抹食醋、牙膏等。在沖洗乾淨後可酌情外用爐甘石洗劑和糖皮質激素乳膏等,必要時儘快到正規醫院皮膚科就診。
綜上,能夠識別隱翅蟲,遠離隱翅蟲,避免隱翅蟲毒液接觸皮膚是預防“飛行硫酸”毀容的關鍵!
作者:常立志的傑西
編輯:多多、代天醫
題圖來源:作者供圖
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